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Os fatores de risco emergentes para COVID-19 incluem idade, sexo, hipertensão, diabetes e obesidade. Recentemente, algumas evidências clínicas e estudos sugeriram uma possível associação entre SOP e COVID-19.
Os estudos afirmam que mulheres que sofrem de síndrome dos ovários policísticos (SOP) ou doença do ovário policístico (PCOD) podem ter maior risco de infecções por COVID-19 em comparação com mulheres sem SOP. Este artigo discutirá como e por que isso pode ser possível. Leia para saber mais.
COVID-19 e mulheres que sofrem de SOP
De acordo com um estudo publicado no European Journal Of Endocrinology, as mulheres com SOP apresentam um risco 28% maior de serem infectadas pelo COVID-19 em comparação com as mulheres sem a doença. O resultado foi calculado após o ajuste da idade, IMC e risco de risco. [1]
Sem os ajustes acima mencionados, a análise mostrou que as mulheres com SOP apresentam um risco 51 por cento maior de COVID-19 entre as mulheres sem SOP.
Por que os pacientes com SOP apresentam risco aumentado de COVID-19?
Até hoje, o COVID-19 afetou cerca de 124 milhões de pessoas em todo o mundo, com 70,1 milhões de casos recuperados e 2,72 milhões de mortes. Muitos estudos publicados mostraram que os casos de COVID-19 confirmados em laboratório são mais prevalentes em homens em vários países do que em mulheres.
Embora a causa seja multifatorial, o efeito do hormônio andrógeno é considerado uma das principais razões para as diferenças específicas do sexo na taxa de infecção.
O andrógeno é conhecido principalmente como um hormônio masculino que governa o desenvolvimento e a manutenção das características masculinas e suas atividades reprodutivas. [dois]
O hormônio, entretanto, está presente tanto em homens quanto em mulheres, mas sua função principal é estimular a testosterona e a androstenediona, dois dos vários hormônios sexuais masculinos.
A SOP é uma doença endócrina em que os níveis de andrógenos (hormônio masculino) aumentam, em vez de estrogênio (hormônio feminino). Isso leva ao hiperandrogenismo e à disfunção ovariana, causando infertilidade em algumas pessoas sem diagnóstico e tratamentos adequados.
Como o hormônio andrógeno é considerado o fator chave para o risco de infecção por COVID-19, pode-se dizer que mulheres com SOP podem ficar mais expostas à doença, visto que outros fatores como a obesidade em mulheres com SOP também podem ser a causa.
Outros fatores
1. Resistência à insulina
A SOP está associada a distúrbios metabólicos, como resistência à insulina e diabetes. A insulina é um hormônio que ajuda a controlar os níveis de glicose no corpo, juntamente com o controle do metabolismo de proteínas e lipídios.
A resistência à insulina é desenvolvida quando o corpo não responde à insulina, causando a não utilização de glicose no sangue para energia, resultando em aumento da glicose no sangue. O excesso de glicose passa a interferir nas células do sistema imunológico, como células B, macrófagos e células T, levando à diminuição das funções imunológicas.
Disfunção do sistema imunológico devido à resistência à insulina, que começou devido à SOP, pode finalmente dizer por que as mulheres com SOP estão sendo altamente afetadas pelo coronavírus. [3]
2. Obesidade
Um estudo mostrou que logo após o surgimento do coronavírus, entre as pessoas que foram ventiladas, a proporção de pacientes obesos era elevada, seguida de um aumento da mortalidade entre essas pessoas. [4]
Outro estudo também destacou o fato de que, durante a pandemia anterior de infecção pelo H1N1 ou gripe suína, a gravidade da doença era alta em pessoas obesas. [5]
Cerca de 38-88 por cento das mulheres com SOP apresentam excesso de peso ou obesidade. As ligações estreitas entre obesidade, SOP e COVID-19 podem concluir que as mulheres com SOP são mais suscetíveis ao COVID-19 devido ao excesso de peso ou obesidade.
3. Deficiência de vitamina D
A deficiência de vitamina D está ligada à infecção por SOP e COVID-19 de várias maneiras. A vitamina D é uma vitamina essencial que pode ajudar a prevenir infecções respiratórias de COVID-19 por sua propriedade de reforço imunológico e redução de citocinas inflamatórias que levam à pneumonia.
Em cerca de 67-85 por cento das mulheres com SOP, uma alta deficiência de vitamina D foi observada. [6]
A falta de vitamina D pode causar disfunção imunológica, aumento das citocinas inflamatórias e aumento do risco de comorbidades como diabetes, resistência à insulina e obesidade, todas complicações da SOP.
Portanto, pode-se dizer que a deficiência de vitamina D pode estar relacionada à SOP e ao aumento de complicações e mortalidade por COVID-19.
4. Boa microbiota
A disbiose intestinal ou disfunção da microbiota intestinal está associada a condições de saúde como a SOP.
SOP e saúde intestinal andam de mãos dadas. Mulheres com SOP geralmente apresentam disbiose intestinal. No entanto, se os níveis de açúcar forem bem controlados e o sistema digestivo for cuidado na SOP, a saúde intestinal pode ser melhorada.
Alterações na composição do microbioma intestinal podem afetar o sistema imunológico, o sistema primário do corpo que nos protege de infecções e, portanto, nos torna suscetíveis a infecções como a COVID-19.
O uso de probióticos para manter o equilíbrio da microbiota intestinal pode ajudar a aumentar a imunidade e prevenir o risco de COVID-19.
Concluir
A resistência à insulina pode aumentar a produção de andrógenos em mulheres com SOP. A obesidade e o excesso de peso podem piorar a resistência à insulina e, assim, aumentar a produção de andrógenos. Isso pode causar disfunção do sistema imunológico devido ao eixo endócrino-imune, o que pode, então, aumentar o risco de COVID-19 em mulheres com SOP.
