Pré-eclâmpsia: causas, sintomas, fatores de risco, complicações, diagnóstico e tratamento

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A pré-eclâmpsia é um distúrbio caracterizado por pressão alta e excreção excessiva de proteínas na urina. É uma complicação médica comum durante a gravidez associada a alta morbidade e mortalidade materna e restrição de crescimento fetal intrauterino [1] .



A pré-eclâmpsia ocorre em cerca de dois a oito por cento de todas as gestações em todo o mundo [dois] . De acordo com o Portal Nacional de Saúde da Índia, a pré-eclâmpsia afeta de 8 a 10 por cento das mulheres grávidas. Esse distúrbio pode representar um risco para a saúde da mãe e do bebê.



pré-eclâmpsia

Causas de pré-eclâmpsia

A causa exata da pré-eclâmpsia não é totalmente compreendida. A pré-eclâmpsia pode ocorrer devido a alterações anormais na placenta, um órgão que nutre o feto durante a gravidez. Os vasos sanguíneos que enviam sangue para a placenta tornam-se estreitos ou não funcionam adequadamente e reagem de maneira diferente aos sinais hormonais, limitando assim o fluxo sanguíneo para a placenta.

A anormalidade da placenta tem sido associada a certos genes e comprometimento do sistema imunológico [3] .



A pré-eclâmpsia ocorre após 20 semanas de gravidez. No entanto, em alguns casos, pode ocorrer mais cedo [4] .

Variedade

Sintomas de pré-eclâmpsia

De acordo com a American Pregnancy Association, os sintomas da pré-eclâmpsia incluem o seguinte: [5]

• Pressão alta



• Retenção de água

• Excesso de proteína na urina

• Dor de cabeça

• Visão embaçada

• Incapaz de tolerar luz forte

• Falta de ar

• Fadiga

• Nausea e vomito

• Dor no abdômen superior direito

• Urinar com pouca frequência

Variedade

Fatores de risco de pré-eclâmpsia

• Doença renal

• Hipertensão crônica

• diabetes mellitus

• Gravidezes múltiplas

• Teve pré-eclâmpsia anteriormente

• Síndrome do anticorpo antifosfolipídeo

• Nuliparidade

• Lúpus eritematoso sistêmico

• Alta altitude

• História familiar de doença cardíaca

• Obesidade [6]

• História familiar de pré-eclâmpsia em parente de primeiro grau

• Gravidez após os 40 anos [7]

Variedade

Complicações da pré-eclâmpsia

As complicações da pré-eclâmpsia ocorrem em três por cento das gestações [8] . Esses incluem:

• Restrição de crescimento fetal

• Nascimento prematuro

• Descolamento da placenta

• Síndrome HELLP

• Eclampsia

• Doença cardíaca

• Problemas de órgãos [9]

Variedade

Quando consultar um médico

Certifique-se de visitar o seu ginecologista com frequência para que sua pressão arterial possa ser monitorada. Se sentir algum dos sintomas acima mencionados, consulte imediatamente o seu médico.

Variedade

Diagnóstico de pré-eclâmpsia

O médico fará um exame físico e perguntará a ocorrência de pressão alta durante gestações anteriores, se houver. Em seguida, um histórico médico completo será obtido pelo médico para identificar condições médicas que podem aumentar o risco de pré-eclâmpsia.

Se o médico suspeitar de pré-eclâmpsia, outros exames, como exames de sangue, urina e ultrassom fetal, serão realizados.

Os critérios diagnósticos para pré-eclâmpsia são:

• A pressão arterial sistólica persistente de 140 mm Hg ou superior, ou a pressão arterial diastólica de 90 mm Hg ou superior após 20 semanas de gravidez é considerada anormal [10] .

• Proteína na urina (proteinúria).

• Ter fortes dores de cabeça.

• Distúrbios visuais.

Variedade

Tratamento da pré-eclâmpsia

O parto continua sendo o único tratamento para a pré-eclâmpsia, dependendo do momento do parto e da gravidade da condição materna e fetal. A indução do parto pode diminuir o risco de maior mortalidade e morbidade.

O monitoramento hemodinâmico, neurológico e laboratorial é necessário após o parto para pacientes com pré-eclâmpsia grave. O monitoramento laboratorial deve ser feito diariamente ao longo do dia nas primeiras 72 horas após o parto.

Os medicamentos anti-hipertensivos são usados ​​para reduzir a pressão arterial elevada em gestações com pré-eclâmpsia grave.

Os medicamentos corticosteróides também podem ajudar a tratar a pré-eclâmpsia, dependendo da idade gestacional [onze] .

Variedade

Prevenção de pré-eclâmpsia

De acordo com a American Pregnancy Association, existem algumas maneiras que podem ajudar a prevenir a pré-eclâmpsia [12] .

• Use menos sal nas refeições.

• Descanse o suficiente.

• Beba de seis a oito copos de água por dia.

• Exercício diário

• Não coma alimentos fritos ou lixo

• Não beba álcool

• Evite beber bebidas com cafeína.

• Mantenha a perna elevada várias vezes ao longo do dia.

FAQs comuns

P. Como a pré-eclâmpsia afeta o feto?

PARA . A pré-eclâmpsia pode impedir que a placenta receba sangue suficiente e, se não receber sangue suficiente, o bebê receberá menos oxigênio e alimentos, resultando em baixo peso ao nascer.

P. A pré-eclâmpsia pode surgir repentinamente?

PARA . A pré-eclâmpsia pode se desenvolver gradualmente e às vezes pode se desenvolver sem quaisquer sintomas.

P. O estresse causa pré-eclâmpsia?

PARA. O estresse psicológico pode afetar direta ou indiretamente a gravidez e pode levar à pré-eclâmpsia.

P. Um bebê pode morrer de pré-eclâmpsia?

PARA. A pré-eclâmpsia, se não diagnosticada a tempo, pode causar a morte materna e infantil.

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